Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des spondylarthrites au Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou maga de Cotonou
Introduction : les spondylarthrites constituent un réel problème de santé publique aussi bien par la
morbidité engendrée que par les complications. Elles ont été très peu étudiées en Afrique. L’objectif
de notre étude est d’en étudier les aspects épidémiologiques diagnostiques et thérapeutiques des
spondylarthrites au CNHU-HKM.
Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique, couvrant la période allant
du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2019. Étaient inclus dans l’étude les dossiers des patients ayant
consulté ou ayant été hospitalisés dans le Service de Rhumatologie, du CNHU-HKM durant la
période d’étude. Les données épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques collectées, ont été
traitées et analysées grâce au logiciel SPSS 25.0.
Résultats : La fréquence hospitalière globale était de 3,2%. Le délai moyen de consultation au
CNHU-HKM après apparition des premiers symptômes était de 603± 187 jours. La lombalgie était
le motif le plus fréquent au niveau rachidien 38,8%. Les synovites constituaient les manifestations
les plus fréquentes au niveau articulaire périphérique 75,5%. Les enthésopathies étaient présentes
dans 77,6%. Le traitement symptomatique était principalement à base d’antalgiques et
d’antiinflammatoire dans tous les cas. Le traitement de fond avait été institué dans 79,6%. Sur la
base de l’indice BASDAI 44,9% étaient en rémission. Le type de spondylarthrite (spondylarthrite
ankylosante et arthrite réactionnelle) était significativement associé à l’activité de la maladie avec
p=0,000.
Conclusion : La fréquence des spondylarthrites est de plus en plus élevée au Bénin et touche la
couche de la population la plus active. Le coût onéreux de la biothérapie et sa non disponibilité au
Bénin constitue un réel handicap à une prise en charge optimale des patients bien que l’équipe de
rhumatologie du CNHU-HKM soit de plus en plus étoffée.