Profil épidémiologique et étiologique des fièvres dans les services de Médecine Interne du CNHU-HKM de Cotonou et du CHUDOP de Porto-novo

Abstract

Introduction : La fièvre se définit comme une augmentation de la température centrale liée à une modification de la régulation thermique hypothalamique. En Afrique au sud du Sahara et au Bénin, peu d’études ont été effectuées et de ce fait, les étiologies des fièvres et surtout des fièvres prolongées n’ont pas été documentées dans cette partie du continent. C’est dans ce cadre que s’inscrit la présente étude qui a pour but de déterminer le profil épidémiologique et étiologique des fièvres dans les services de Médecine Interne du CNHU-HKM et du CHUD OP. Cadre et méthodes d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive avec collecte rétrospective des données qui s’est déroulée dans les services de médecine interne du CNHU-HKM de Cotonou et du CHUD-OP de Porto-Novo. Nous avons procédé à un recrutement exhaustif des dossiers médicaux de tous les patients ayant présentés une fièvre avant ou en cours d’hospitalisation durant la période d’étude allant du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2021. Résultats : En 02 ans, 351 patients ont présenté une fièvre dont 196 femmes (55,84%) soit un sex-ratio de 0,76. L’âge médian était de 45 ans et la tranche des 50-60 ans était la plus représentée avec 21,94%. Plus de la moitié des patients avait, en vain, consulté et bénéficié de traitement antérieur à leur admission dans le service et seulement 0,56% avaient consulté un tradipraticien. A l’admission, la prise de la température retrouvait une moyenne de 38,8°C et un syndrome biologique inflammatoire dans plus de 95% des cas. Les étiologies retrouvées se répartissaient comme suit : maladies infectieuses (66,67%), néoplasies (11,68%), causes diverses (10,83%), hémopathie maligne (3,41%) et les MINI (2,27%). L’étiologie restait inconnue dans 5,12% des cas. La tuberculose était l’infection la plus retrouvée avec 17,5%. L’évolution s’est faite vers le décès dans 12,5% des cas, notamment 58% étaient comptés parmi les patients ayant un cancer. Conclusion : En médecine interne, la fièvre occupe une place importante. Le problème de la prise ne charge diagnostic reste entier. Cette étude a permis d’établir les causes de fièvres dans les services de médecine internes de deux hôpitaux de références du Bénin. Une étude plus large prenant en compte tous les hôpitaux sur tout le territoire pourrait permettre de mieux appréhender le profil épidémiologique et étiologies des fièvres au Bénin.