ETUDE DES FACTEURS INFLUENCANT LA REPRISE DE LA SEXUALITE APRES L’ACCOUCHEMENT CHEZ LES FEMMES A COTONOU

Abstract

La grossesse et l’accouchement entrainent des modifications sur le plan anatomique, hormonal, familial et relationnel. Et ces changements pourraient avoir des impacts importants sur la fonction sexuelle. Beaucoup de facteurs influencent la fonction sexuelle chez la femme après l’accouchement. Malgré l’importance de ce sujet, la sexualité du couple après l’accouchement n’est pas abordée lors des consultations prénatales. Aussi au Bénin une seule étude a été faite sur la sexualité du couple pendant la gravido puerpéralité précisément durant la période de grossesse. En dehors de la pratique des rapports sexuels au cours de la grossesse de nombreux autres facteurs peuvent influencer la reprise de la sexualité après l’accouchement. C’est ce qui fait l’objet de notre étude. METHODOLOGIE Notre étude s’est déroulée dans la ville de Cotonou au Bénin. Nous avons réalisé une étude transversale à visée descriptive et analytique avec collecte prospective des données. La population d’étude était constituée des femmes en âge de procréer de Cotonou. Un sondage en grappe à 3 degrés a été réalisé. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire. Les facteurs associés à la reprise des rapports sexuels dans les six(06) mois après accouchement ont été recherché à l’aide d’un modèle de régression logistique binaire. RESULTATS Parmi les femmes qui ont participé à cette étude, leur âge variait entre 15 et 51 ans, avec une moyenne de de 28 ans. Elles sont en majorité scolarisées 86,8%, vendeuse/commerçante 32,8% et 76,4% d’entre elles parlaient le Fon. Cependant 60% de ces femmes n’avaient reçu aucune information sur la reprise des rapports sexuels après l’accouchement. Néanmoins les rapports sexuels ont été repris par 30,8% des femmes avec un délai moyen de reprise des rapports sexuels de 10 semaines post-partum. Les facteurs influençant la reprise sont entre autre l’ethnie, la religion, la voie d’accouchement, l’allaitement, la contraception, état de santé du bébé… Environ 2,4 % des femmes ont repris les rapports sexuels avant le retour des couches. Les rapports sexuels étaient initiés principalement par leur mari et la majorité des femmes ont repris les rapports sexuels dans le but de satisfaire ces derniers. Seulement 9,5% d'entre elles ont utilisé des méthodes contraceptives. Environ 29,1% des femmes ont présenté des morbidités sexuelles, notamment sécheresse vaginale/lubrification insuffisante, inconfort et douleurs. CONCLUSION Cette étude a révélé une insuffisance de sensibilisation des femmes sur la reprise de la sexualité après accouchement. Les femmes de notre milieu reprennent les rapports sexuels tôt après l'accouchement sans utiliser de contraception et une morbidité sexuelle associée. Il est donc impératif de mettre l'accent sur l'éducation sexuelle et contraceptive pendant la période du post-partum