DEVENIR DES PATIENTS PRIS EN CHARGE POUR INFERTILITE MASCULINE A LA CUUA DU CNHU HKM DE COTONOU DE 2017 A 2022

Abstract

Objectif : Etudier l’issue thérapeutique des patients qui ont été pris en charge dans la Clinique Universitaire d’Urologie Andrologie (CUUA) du CNHU-HKM de Cotonou. Patients et méthodes : L’étude était rétrospective et transversale à visée descriptive menée sur une période de 6ans allant de Janvier 2017 à Décembre 2022 incluant 90 patients. Résultats : L’âge moyen des patients était de 35 ans avec une classe assez représentative de [30;40[ ans (47,8 %). La totalité des patients étaient sous le régime de la monogamie. La durée d’évolution de l’infertilité était de [1;5[ ans chez 55,6 % des patients avec des hommes qui consultaient même après plus de 20ans de vie conjugale. Les antécédents personnels chez ces patients étaient dominés par l’infection urinaire (35,6%). Des facteurs de risques liés au mode de vie à savoir le tabagisme chez 6,7 % et l’alcoolisme 2,2 % des patients ont été trouvé. L’infertilité était de type primaire chez 67,2 % des patients avec un spermogramme perturbé chez 97,8 % des patients où prédominaient l’asthénozoospermie, l’oligozoospermie et l’azoospermie. En effet, l’étiologie la plus notée étaient la varicocèle à 42,2 %. Les patients bénéficiaient d’une cure de varicocèle (26,7 %) et un traitement médical (73,3 %). Cependant près du 2/3 des patients associaient de la phytothérapie aux traitements mis en place par le médecin. Sous traitement l’évolution était marquée par une grossesse chez 37,8 % des patients majoritairement dans une période de 1 à 3ans. L’absence d’enfant a été source de divorce dans 5,6 % de couples et de polygamie chez 14,4 %. La satisfaction globale de la prise en charge était jugée mauvaise par 54,6 % des patients avec un coût de la prise en charge qui était acceptable par 73,4 %. Conclusion : La prise en charge des patients infertiles mérite un suivi post thérapeutique afin d’aider ces couples en difficultés à retrouver le sourire en leur proposant en dernier recours l’Assistance Médicale à la Procréation (AMP).