ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DES FENTES LABIALES ET/OU PALATINES PRISES EN CHARGE PAR LE PROGRAMME SMILE TRAIN AU BENIN

Abstract

Introduction : Les fentes labiales et/ou palatines font partie des malformations crânio-faciales les plus fréquentes. Le diagnostic est facile mais la prise en charge est relativement couteuse, ce qui constitue un véritable problème dans la plupart des pays africains. Le but de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique des fentes labiales et/ou palatines prises en charge par le programme Smile Train au Bénin. Méthode d’étude : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive et analytique qui s’est déroulée sur une période de 5ans (1er janvier 2018 - 31 décembre 2022) dans les centres partenaires à l’ONG Smile Train au Bénin. Elle a impliqué 381 patients, chez qui le diagnostic de fentes labiales et/ou palatines avait été posé. Notre collecte a été effectuée grâce à des fiches d’enquête élaborées à cet effet et testées au préalable. Les logiciels Epi Info version 7.1 et Excel 2016 ont été utilisés pour le traitement et l’analyse des données. Résultats : L’âge moyen des patients était de 44 mois avec une légère prédominance masculine de 51,97%. Les fentes labio-alvéolaires prédominaient avec 143 cas (37,53%) suivies des fentes labio-palatines avec 136 cas (35,69%) et des fentes palatines (15,22%). La prise en charge chirurgicale avait été effectuée chez 280 patients (73,49%). La technique de Millard était la plus utilisée pour la réparation de la lèvre (70,74% unilatérale et 97,10% bilatérale) et celle de Veau Wardill Kilner était la plus utilisée pour la réparation du palais (31,57%). Il existait un lien statistiquement significatif entre la qualité des résultats postopératoires et le type de fente avec une p-value à 0,02. La plupart des complications concernaient la réparation du palais. Les complications secondaires étaient notées chez 28 patients (10,7%) et les tardives chez 26 patients (9,29%). Les résultats postopératoires étaient satisfaisants dans 68,57% des cas. Conclusion : Les fentes labiales et/ou palatines sont fréquentes et leur prise en charge permet d’améliorer le pronostic surtout esthétique des patients.