PROFIL ET CORRELATION ELECTRO CLINIQUE DES NEUROPATHIES PERIPHERIQUES CHEZ LES PATIENTS DIABETIQUES EN MILIEU HOSPITALIER A COTONOU EN 2022

Abstract

Introduction : Le diabète est une maladie métabolique chronique qui entraine des complications dégénératives aussi bien sur le plan macrovasculaire que microvasculaire. La neuropathie périphérique est une complication microvasculaire fréquente du diabète. Objectif : Etudier le profil et la corrélation électro-clinique des neuropathies périphériques (NP) chez les sujets diabétiques suivis en milieu hospitalier à Cotonou. Méthode : Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique menée sur une période de cinq mois au CNHU/HKM et à la banque d’insuline d’Akpakpa. Résultats : Au terme de l’étude, 213 diabétiques ont été inclus. L’âge moyen était de 52ans ± 12 ans. La prévalence globale de la neuropathie périphérique était de 57%. Les facteurs associés à la neuropathie diabétique périphérique chez les patients diabétiques étaient : le sexe (ORa=3,14 ; IC95%[1,48-6,88] ; p value=0,003), la consommation d’alcool (ORa=4,14 ; IC95% [1,49-12,36] ; p-value=0,008), le diabète déséquilibré (ORa=5,24 ; IC95%[2,72-10,49] ; p-value<0,0001), et la dysfonction érectile (ORa=10,03 ; [2,33 71,22] ; p-value=0,006).La neuropathie sentivomotrice était le type de neuropathie le plus retrouvé à l’ENMG chez les patients diabétiques, avec de faibles conductions motrice et sensitive (soit respectivement 25,86m/s et 35,24m/s). Le SUDOSCAN avait une bonne sensibilité (96,72%), n’était pas significativement associé au questionnaire clinique de neuropathie périphérique mais avait et un pouvoir discriminatif acceptable. Conclusion : La prévalence de la neuropathie périphérique chez les patients diabétiques est élevée. D’après la littérature, cette NP est responsable d’une morbidité élevée (pied diabétique), d’où la nécessité d’une prévention adéquate.