EFFETS DE LA MISE EN ŒUVRE DES MESURES DE RIPOSTE CONTRE LA COVID-19 SUR LE SYSTEME DE SANTE PERIPHERIQUE EN 2020 : CAS DE DEUX FORMATIONS SANITAIRES AU SUD DU BENIN

Abstract

Introduction : La propagation rapide de la COVID-19 en 2020 s’est traduite par une chute des consultations externes dans les établissements de santé par rapport à 2019. Les contrôles ponctuels ont relevé des changements dans la fréquentation de tous les établissements de santé qui témoigne de l’étendue des impacts du COVID-19. Le contexte socio-économique fragile de nombreux pays africains, associé à un fardeau élevé de plusieurs maladies infectieuses, démultiplie les effets indirects négatifs des mesures anti-Covid-19. Objectif : Etudier l’effet des stratégies de riposte contre la COVID-19 au Bénin sur le recours aux soins de santé et les activités de services dans le système périphérique. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive et analytique qui s’est déroulé de Juin à Novembre 2021 et a porté sur 20 mois de suivi.(Avant la crise sanitaire : Mai 2019 à Février 2020 (soit 10 mois) ; Pendant la crise sanitaire : Mars 2020 à Décembre 2020 (soit 10 mois)) L’étude a porté sur les centres de santé au niveau du système de santé périphérique, à Cotonou et Comè Résultats : Après la survenue de COVID, nous avons noté une baisse significative du nombre moyen de cas de paludisme recensés dans le CS de Houénoussou. Il n’y avait pas de différence significative concernant les IRA, les IST et les maladies diarrhéiques. Dans le CS Ouédémé Pédah, une diminution significative de cas recensés pendant la période COVID par rapport à la période avant COVID a été observée pour les IRA et les maladies diarrhéiques. Dans le CS de Houénoussou, on a noté une différence significative du nombre moyen de femmes enceintes ayant reçu le VAT et du nombre moyen de femmes ayant suivi une consultation prénatale dans les 2 périodes. Il y a eu moins de femmes enceintes ayant reçu le VAT pendant la période COVID qu’avant la période COVID. Mais il y a eu plus de femmes ayant suivi une consultation prénatale pendant la période COVID qu’avant la survenue de COVID. Il n’y avait pas de différence significative concernant le nombre moyen d’enfants vaccinés avec le BCG, le nombre moyen de femmes venues en consultation post-natale, et le nombre moyen d’enfants de 0 à 35 mois venus en consultation. Dans le CS de Ouédémè-Pédah, il n’y avait pas de différence significative concernant les indicateurs d’activités de services et de soins. Conclusion : Il en ressort que le système sanitaire béninois, à l’instar des autres pays africains et même au plan mondial, a été rudement éprouvé par la survenue de la COVID. Le système de santé a été affecté dans toutes ses composantes : le personnel de santé et l’administration, les formations sanitaires, les malades, la population. Le Gouvernement a pris des mesures urgentes de riposte contre cette épidémie. Ces mesures ont entrainé des réadaptations dans l’offre de soins, l’organisation et le fonctionnement du système hospitalier.