LES SURDITÉS ACQUISES ET LEURS FACTEURS ÉTIOLOGIQUES À LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE D’ORL-CCF DU CNHU-HKM AU BÉNIN DE 2020 À 2021 : ASPECTS ÉPIDEMIOLOGIQUE, DIAGNOSTIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF

Abstract

La surdité acquise est une perte partielle ou complète de l'ouïe survenant après la naissance. Les complications ou séquelles impliquent un investissement financier pour les institutions étatiques et un préjudice fonctionnel pour le patient selon la sévérité de l'atteinte. L’objectif a été d’étudier les surdités acquises chez des patients à la Clinique Universitaire d’ORL-CCF du CNHU-HKM au Bénin de 2020 à 2021. Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive s’étendant du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2021 soit 02 ans à la clinique universitaire d’ORL-CCF du CNHU-HKM. Ont été inclus les patients vus en consultation ou en hospitalisation pour baisse de l’audition et/ou tout autre symptôme otologique qu’il soit isolé ou associé à l’hypoacousie. Celle-ci était confirmée lorsque l’audiométrie tonale systématique objectivait une déficience auditive d’au moins 20dB. Résultats : La fréquence hospitalière de la surdité acquise a été de 08,47% (373/4403) et une incidence de 186,5 cas par an. L’âge moyen a été de 34 ans avec des extrêmes de 01an et 75ans. Son diagnostic a été aisé devant une hypoacousie signalée par le patient, une perte auditive d’au moins 20 dB objectivée à l’audiométrie tonale et au besoin, les examens paracliniques pour la recherche étiologique. Les étiologies ont été multiples : les causes infectieuses (33,78% ; 126/373), les causes mécaniques dévolues aux bouchons de cérumen (30,56% ; 114/373), les causes dégénératives (18,23% ;68/373), les causes traumatiques (5,36% ; 20/373) et les causes tumorales (1,72% ; 4/373). Le traitement était essentiellement médicamenteux, à base d’antibiotiques et d’antalgiques rarement chirurgical ou prothétique. L’évolution a été généralement favorable avec un taux de guérison de 82,88%. Néanmoins, l’apparition de complications a été relevée dans 13,70% sous forme de sténose du méat acoustique externe et de perforations tympaniques post-otitique. Conclusion : Cette étude met en évidence la prédominance des causes infectieuses et des obstructions mécaniques dans les surdités acquises et dont la prise en charge aboutit généralement à une évolution favorable.