COMPLICATIONS AIGUES METABOLIQUES DU DIABETE DANS L’UNITE D’ENDOCRINOLOGIE DU CHUD-OP : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET PARACLINIQUESDES DE 2020 A 2022

Abstract

Introduction : Le diabète sucré, maladie métabolique autrefois considérée comme une pathologie des pays occidentaux, constitue aujourd’hui un problème majeur de santé publique dans le monde. Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, et paracliniques des complications aiguës métaboliques du diabète dans l’unité d’endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire Départemental de l’Ouémé et du Plateau (CHUD-OP). Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique avec recueil des données portant sur des dossiers médicaux des patients présentant des complications aiguës métaboliques du diabète dans l’unité d’endocrinologie du Centre Hospitalier Universitaire Départemental de l’Ouémé et du Plateau (CHUD-OP) durant la période d’étude allant de Janvier 2020 à Décembre 2022 (3ans). Les données collectées ont été saisies à l’aide du logiciel Epi data 3.1 version française et, l’analyse à l’aide du logiciel Excel 2016. Résultats : Au cours de la période d’étude nous avons recruté 140 patients soit 19,9%. L’âge moyen des patients était de 49,9±14,7 ans avec des extrêmes de 19 et 90 ans. Les femmes étaient majoritaires à 52,4%. La majorité des patients provenaient de leur domicile (70,7%) des cas et 72,8% des patients étaient conscients. Les diabétiques hypertendus représentaient 23,6%. La cétoacidose était la complication majoritaire avec 62,1% suivie du syndrome d’hyperglycémie hyperosolaire avec 23,5% et de l’hypoglycémie à 15,0%. L’infection (69,3%) et l’inobservance thérapeutique (22,9%) étaient les facteurs déclenchants les plus retrouvés. Tous les patients ont été réhydraté ; 85,7% avaient bénéficié d’insulinothérapie ; 75% d’antibiothérapie et 49,3% d’une supplémentation en potassium. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7,1±5,1 jours et l’évolution était satisfaisante à 87,9% des cas. Conclusion : les complications aiguës métaboliques du diabète étaient dominées par la cétoacidose. L’infection était le facteur de décompensation dominant. L’éducation thérapeutique des patients diabétiques ainsi que la surveillance clinique et biologique doivent être plus strictes et rigoureux.