Séroprévalence des anticorps anti SARS-Cov2 sur grossesse et issues obstétricales au Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l’Enfant Lagune de Cotonou en 2022

Abstract

Introduction : Pendant plus de trois ans, le monde entier a vécu avec une grande incertitude la pandémie du COVID-19. Les données concernant l'infection par SARS-CoV-2 sont rassurantes et n'indiquent pas un nombre d'infection plus élevé ni un risque surajouté de complications chez la femme enceinte par rapport à la population générale. Toutefois la relation entre les anticorps anti SARS-CoV-2 et les issues obstétricales n’est pas bien défini. Objectif : L’objectif général était d’étudier les issues obstétricales en présence des anticorps anti SARS-Cov-2 sur grossesse au Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l’Enfant Lagune (CHU-MEL) de Cotonou en 2022. Cadre et Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive et analytique, avec un recueil prospectif des données qui s’est déroulée chez les gestantes ou accouchées du CHU-MEL de Cotonou sur une période de 5 mois allant du 19 Mai au 19 Septembre 2022. Résultats : Sur la période d’étude, 437 femmes ont été retenues parmi lesquelles 55,6% (n=243) étaient des gestantes et 44,4% (n=194) accouchées. La proportion de femmes présentant des anticorps circulants anti SARS CoV-2 étaient de 81,0%(n=354) répartie en 55,9%(n=198) de gestantes et 44,1%(n=156) de parturientes ou accouchées. Seuls les anticorps de type IgG étaient retrouvés. Parmi les séropositives au SARS-Cov-2, 16%(n=57) étaient vaccinées, 2,5%(n=9) avaient développé le COVID-19 et 81,5%(n=288) n’avaient été ni vaccinées ni malades de COVID-19. Parmi les femmes séronégatives(n=83), 3,6%(n=3) avaient été vaccinées contre le COVID-19. L’âge moyen des gestantes/accouchées était de 27,7 ± 5,6 ans. L’issue obstétricale était appréciée chez 156 patientes séropositives aux anticorps anti SARS-Cov-2. La majorité soit 93,6%(n=146) avaient accouché par voie basse. Les nouveau-nés issus des séropositives ayant accouché par voie vaginale avaient un mauvais score d’APGAR dans 7,5% (n=11) des cas (p=0,68). Dans 30,8%(n=48) des cas, l’accouchement était prématuré (p=0,10) et dans 6,4%(n=10) des cas il s’agissait des mort-nés (p= 0,79). Conclusion : L’association anticorps circulant anti SARS-Cov-2 et grossesse est une réalité chez les gestantes ou accouchées du CHU-MEL de Cotonou. D’autres études à grande échelle s’avèrent nécessaire pour approfondir les constats faits par notre étude.