ETUDE DE L’IMPACT DU POIDS CORPOREL SUR LA FERTILITE MASCULINE A L’EX-HOPITAL D’INSTRUCTION DES ARMEES CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE COTONOU

Abstract

Introduction : L’impact de l’obésité sur la fertilité masculine est moins bien documenté que chez la femme. Jusque-là, les différentes études effectuées sur la relation entre le poids corporel et l’infertilité masculine présentent encore des résultats contradictoires. De nouvelles études sont donc nécessaires pour mieux traiter cette pathologie. Objectif : Etudier l’impact de l’excès pondéral sur la fertilité masculine chez les patients admis dans le service d’urologie de l’ex HIA-CHU de Cotonou. Patients, matériels et méthodes d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique avec collecte rétrospective et prospective des données qui s’est déroulée dans le service d’Urologie de l’ex HIA-CHU de Cotonou. Nous avons procédé à un recrutement exhaustif des dossiers médicaux exploitables de tous les patients ayant consulté pour désir de paternité du 1er Octobre 2017 au 30 Septembre 2022. Résultats : 126 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 36,2 ± 6,6 ans. Les âges extrêmes étaient 23 ans et 60 ans avec une prédominance de la tranche d’âge comprise entre 30 et 39 ans (69 cas, soit 55%). L’infertilité masculine représentait 11,70 % des consultations à l’HIA-CHU de Cotonou avec IC95% [4,2 ; 5,9]. L’IMC moyen était de 25,3 ± 3,7 Kg/m2 mais la plupart des patients avaient un poids idéal. Quarante-six d’entre eux étaient en surpoids, 14 étaient obèses et 4 en insuffisance pondérale. Cette étude a révélé une association entre l’asthénotératospermie et l’infertilité masculine. L’infertilité primaire est la plus fréquente avec un pourcentage de 57,14% contre 42,86% d’infertilité secondaire. Les perturbations du spermogramme fréquemment rencontrées sont l’oligoasthénospermie avec 27,55 % suivie de l’asthénospermie isolée avec 22 %. La durée moyenne de l’infertilité de nos patients était de 4,7 ± 3,17 ans. Et 6% des patients présentaient une dysfonction érectile concomitamment à leur problème d’infertilité. Conclusion : Le profil général de l’infertilité est polymorphe. Les causes masculines sont souvent multifactorielles et sont représentées par une anomalie quantitative et/ou qualitative du sperme. Notre étude a permis de montrer une association entre l’asthénotératospermie et l’infertilité masculine.