ETIOLOGIE DE LA MORTALITE MATERNELLE DANS LE SERVICE DE REANIMATION OBSTETRICALE DU CHUMEL DE COTONOU DU 1e JANVIER 2020 AU 31 DECEMBRE 2024

Abstract

Introduction : La mortalité maternelle reste un enjeu majeur sur les plans sanitaire, social, politique et économique. Au Bénin, en 2011, le taux de mortalité maternelle s’élevait à 410 décès pour 100 000 naissances vivantes. Afin de réduire ce taux, il est crucial d'analyser les causes des décès survenant dans un service de réanimation maternelle de référence à Cotonou. Patientes et méthode : Nous avons mené une étude descriptive avec collecte de données rétrospectives couvrant la période du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2024. Les variables sociodémographiques, les antécédents médicaux, les données cliniques et les circonstances des décès ont été examinés. Les informations ont été recueillies à partir des dossiers médicaux, des registres des décès maternels et des rapports de décès maternels, puis saisies et analysées à l’aide du logiciel Word et Excel de la suite Office 365. Résultats : Entre 2020 et 2024, le service de réanimation maternelle du CHU Mère-Enfant Lagune (CHU-MEL) a enregistré 186 cas de décès maternels et nous avons travaillé sur 126 cas. L’âge moyen des patientes décédées était de 29,90 ± 0,60 ans. Les décès étaient imputables à des causes directes dans 112 cas (88,89%) et à des causes indirectes dans 14 cas (11,11%). Parmi les causes directes, les complications maternelles liées à la prééclampsie (32,59%) étaient les plus fréquentes, tandis que les causes indirectes, principalement l’anémie et la drépanocytose, prédominaient. La majorité des patientes ne bénéficiaient pas d’un suivi adéquat de leur grossesse. Conclusion : Notre étude sur les étiologies du décès maternel dans le service de réanimation maternelle du CHU-MEL a identifié 126 cas. Les circonstances de ces décès sont d'ordre socio-économique, culturel, biologique, sanitaire et politique. Il est essentiel que les mesures prises s'inscrivent dans une approche globale, multidimensionnelle et multisectorielle afin de réduire efficacement la mortalité maternelle.