ÉVALUATION DU TÉNOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE DANS LE TRAITEMENT DE L’HÉPATITE VIRALE B CHRONIQUE AU CNHU HKM DE 2014 À 2024
Introduction : L’hépatite virale B chronique est une menace à la santé publique. Le Ténofovir Disoproxil
Fumarate est actuellement utilisé en première intention dans le traitement antiviral du fait de son efficacité et sa
bonne tolérance. Les études existantes au Bénin étaient limitées par le faible effectif de la population d’étude.
Notre étude prendra un plus grand nombre en compte sur une plus longue durée.
Objectif : Evaluer l’efficacité et la tolérance du Ténofovir Disoproxil Fumarate dans le traitement de l’hépatite
virale B chronique au CNHU-HKM de 2014 à 2024.
Méthodes d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée sur
une période de 114 mois allant du 1er janvier 2014 au 30 Juin 2024 sur les personnes vivant avec le VHB de
manière chronique à la clinique universitaire d’hépato-gastroentérologie. Tous les patients répondant à nos critères
d’inclusion ont été recrutés de manière exhaustive.
Résultats : Au total, 3151 patients ont été recensés, 498 ont été traités par le TDF mais seulement 138 patients ont
été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 42,6 ± 11,0 ans avec des extrêmes de 13 et 63 ans. On notait une
prédominance masculine de 71 %. Sur l’ensemble des patients inclus, 81,0 % (64/79) ont obtenu une réponse
virologique et 89,6 % (103/115) une réponse biochimique. Une régression de la fibrose a été obtenue chez 100 %
des cas de fibrose cliniquement significative et 75 % des cas de cirrhose. Par ailleurs, 20,8 % des patients ont
présenté un insuffisance rénale légère, 5,9 % une insuffisance rénale modérée et 1 % une insuffisance rénale sévère
sous traitement. Aussi, 6,1 % des patients ont présenté une hypophosphorémie. Malgré le traitement, 4,4% de
patients ont présenté des complications. Mais des facteurs que nous avons étudiés, seule la présence d’une cirrhose
était associée à la survenue de complications sous le traitement.
Conclusion : Une minorité des patients traités par le TDF avait été incluse dans l’étude. Le TDF est généralement
efficace et bien toléré. Des complications peuvent toutefois survenir sous traitement.