ONCOFERTILITE CHEZ L’ENFANT : CONNAISSANCES, ATTITUDES ET PRATIQUES DES MEDECINS DANS LES VILLES DE COTONOU ET DE PORTO-NOVO EN 2024 AU BENIN ET MISE EN PLACE D’UNE UNITE D’ONCOFERTILITE

Abstract

Introduction : Malgré son importance en oncopédiatrie, l’oncofertilité pédiatrique est une thématique qui n’est presque que pas abordée dans nos structures sanitaires. Objectif : L’objectif principal de notre étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins exerçant à Cotonou et Porto-Novo sur la préservation de la fertilité chez les enfants souffrant de cancer. Cadre et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale de type descriptive et analytique qui s’est déroulée de septembre à décembre 2024. Nous avons fait un recrutement exhaustif des médecins exerçant dans les villes de Cotonou et de Porto-Novo. Résultats : 310 médecins avaient effectivement participé à l’étude. L’âge moyen était de 32,2 ±0,8 ans. Les pédiatres sont les spécialistes les plus représentatifs et 48,4% des médecins travaillent dans le secteur public. 91% affirment que l’infertilité est la difficulté à concevoir un enfant. Sur l’ensemble des médecins enquêtés, 75,5% pensent qu’il y a un lien entre la PEC du cancer et la survenue de l’infertilité. Les leucémies (69,4%) et la chimiothérapie (89,7%) sont respectivement le cancer le plus retrouvé au Bénin et le traitement anticancéreux le plus fréquemment utilisé. L’altération partielle voire totale de la gamétogenèse a été identifiée comme la conséquence la plus connue des traitements anticancéreux selon les médecins. 81,94% pensent qu’il est possible de préserver la fertilité et la congélation d’ovocytes et la congélation de spermatozoïdes sont les méthodes de préservation de fertilité les plus connues par les médecins. Plus de la moitié des médecins ont reçu moins de 5 patients souffrant de cancer pédiatrique mais seuls 3 médecins ont reçu moins de 5 jeunes adolescents pour problème de fertilité. 84,2% confirment l’importance d’une unité d’oncofertilité pédiatrique au Bénin. Le CAP était mauvais pour la majorité. Les facteurs associés à ce niveau étaient principalement la réalisation ou non d’un stage en oncofertilité pédiatrique, la qualification professionnelle et l’appartenance à un réseau de partage de connaissances en reproduction. Conclusion : De cette étude, il ressort que les médecins ont un mauvais niveau de connaissance, adoptent de mauvaises attitudes et ont de mauvaises pratiques sur la question de l’oncofertilité. Une mise à jour des connaissances sur cette thématique est gage d’une meilleure prise en charge des enfants atteints de cancer.