CANCERS COLORECTAUX A COTONOU DE 2013 À 2023 : ASPECTS ÉPIDEMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES, THÉRAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES

Abstract

Introduction : l’incidence croissante et la mortalité élevée des CCR font d’eux une préoccupation de santé publique majeure dans les pays en développement. Un diagnostic précoce pourrait améliorer le pronostic. Objectif général : étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des cancers colorectaux de 2013 à 2023 dans les principaux services prenant en charge les cancers digestifs à Cotonou. Cadre et méthode d’étude : il s’agissait d’une étude descriptive, analytique et rétrospective portant sur les patients présentant un CCR pris en charge dans les centres spécialisés de Cotonou (CU-CV, CU-MI, CU-HGE, CCC). Résultats : au total 194 cas de CCR ont été répertoriés sur 13857 patients reçus au cours de la période d’étude (1,4%). L’âge médian était de 53 ans avec l’IIQ de [64-40] ans. La sex-ratio était de 1,3. La durée médiane d’évolution avant diagnostic était de 8,4 mois avec l’IIQ de [12,1-5] mois. La constipation (78,8%), la douleur abdominale (71,5%), l’hématochézie (61,8%) étaient les signes les plus fréquents. La chimiothérapie palliative au protocole Folfox était la plus utilisée (68,8%). La médiane de survie globale était de 22,5 mois, le taux de survie à 5 ans de 5%. Les facteurs prédictifs de mortalité étaient la durée d’évolution avant le diagnostic, l’IP.OMS et l’absence de chimiothérapie. Conclusion : les CCR sont des cancers digestifs de très mauvais pronostic à Cotonou. Le diagnostic et la prise en charge précoce pourraient améliorer la survie des patients.