CANCER DE L’ESTOMAC DANS DEUX ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS A COTONOU DE 2014 A 2024 : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES

Abstract

Introduction : l’incidence croissante et le sombre pronostic en Afrique et surtout en Afrique subsaharienne font du cancer de l’estomac un problème de santé publique. Objectif général : étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques du cancer de l’estomac de 2014-2024 dans les principaux services prenant en charge les cancers digestifs à Cotonou. Cadre et méthode d’étude : il s’agissait d’une étude descriptive, analytique à collecte rétrospective ayant porté sur les patients présentant un cancer de l’estomac, pris en charge dans les centres spécialisés de Cotonou (CU-CV ; CU- MI ; CU- HGE ; CCC). Résultats : au total 71 cas de cancer de l’estomac avaient été recensés en 11 années, soit 0,5% de l’ensemble des patients de cette période. L’âge médian était de 57 ans. La sex-ratio était 2,2. La douleur épigastrique (70%), l’anorexie (56,3%), les vomissements post-prandiaux (54,9%) et l’amaigrissement (49,3%) étaient les signes les plus fréquents. Les facteurs de risque retrouvés étaient : la consommation d’alcool ou du tabac (50,7%), la fumaison (42,7%) et la salaison (49,3%). La localisation antro pylorique (64,8%) et l’aspect ulcéro-bourgonnant (53,5%) prédominaient. L’adénocarcinome était le type histologique prédominant. La chimiothérapie palliative au protocole FLOT était la plus utilisée (40%). La médiane de survie globale était 5,5 mois. Le taux de survie à 3 ans était de 9%. Les facteurs influençant la survie étaient, un mauvais IP-OMS et l’absence de suivi post-hospitalisation. Conclusion : Le cancer de l’estomac est un cancer de mauvais pronostic. Le dépistage et la prise en charge précoce pourrait en améliorer la survie des patients.