Itinéraire thérapeutique des patients épileptiques suivis au Centre national Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou en 2021

Abstract

Introduction : L’épilepsie est une affection cérébrale chronique vu en Afrique comme une maladie mystique dont la prise en charge souffre d’un grand déficit thérapeutique. L’objectif de notre étude était d’analyser l’itinéraire thérapeutique des malades épileptiques suivis dans le service de neurologie du CNHU-HKM en 2021. Cadre et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale de type descriptive et analytique qui s’est déroulée du 27 septembre au 29 décembre au CNHU. Nous avons fait un recrutement exhaustif de tous les patients ayant consulté pendant cette période d’étude en neurologie pour l’épilepsie. Résultats : 91 patients ont participé à notre étude. Pour la première crise, 70,3% ont consulté dans un hôpital, 14,3% un tradithérapeute, 2.2% une personne ressource et 13,2% n’ont consulté personne. Près de la moitié a consulté au moins un tradithérapeute durant le parcours. Le délai avant la consultation médicale allait d’immédiat à un an et les patients faisaient 01 à 06 consultations avant de se rendre chez le neurologue. Tous nos patients étaient sous MAE et 90% des crises étaient contrôlées. 1/3 de nos patients faisait un traitement mixte. Plusieurs facteurs limitent l’accès aux traitements : le coût du traitement, l’indisponibilité des médicaments, la rareté des pharmacies surtout en milieu rural et l’accès difficile aux centre de santé etc. Conclusion : le retard de la prise en charge des épileptiques constitue encore un problème d’actualité. Résoudre les facteurs qui concourent à ce retard permettra d’améliorer la prise en charge des épileptiques.