Résultats de la Résection Trans Urétrale de la Prostate (RTUP) à la Clinique Universitaire d’Urologie Andrologie du CNHU-HKM de Cotonou

Abstract

Introduction : La RTUP est actuellement le traitement chirurgical de référence de l’Hypertrophie Bénigne de la Prostate. Objectif : Evaluer les résultats de la RTUP à la CUUA du CNHU/HKM Cadre et Méthode : L’étude était rétrospective et transversale à visée descriptive menée sur une période de 18 mois allant de Janvier 2018 à Juin 2019 incluant 50 patients. Résultats :50 dossiers (70,42%) sur les 71 enregistrés ont été étudiés. L’âge moyen était de 66,74 ans Les principaux motifs de consultation étaient la dysurie (60%) et la rétention aigue d’urine (44%). Le délai de consultation moyen était de 83,60 jours. Les indications les plus fréquentes étaient les rétentions vésicales complètes d’urine dans 58% des cas. Concernant les antécédents chirurgicaux, 6% des patients avait déjà bénéficié d’une RTUP. Le toucher rectal révélait que la prostate avait un aspect adénomateux chez 60% des patients et suspect de malignité chez 36%. Le volume moyen de la prostate était de 60, 50mL.Le taux moyen de PSA était de 7,31ng/ml chez les patients présentant une HBP. La créatininémie avant intervention était perturbée chez 22% des patients. L’ECBU était pathologique dans 30% des cas et l’Escherichia Coli était isolé chez 46,7% des patients. Le diagnostic préopératoire était l’HBP dans 58% et le cancer de la prostate avancé dans 42%. La durée d’intervention variait de 28 minutes à 165 minutes. Les incidents per opératoire recensées étaient les cas d’hémorragie nécessitant une transfusion sanguine chez 10% des patients En moyenne, la durée d’irrigation était de 3,24 jours, la durée de port de sonde était de 5 jours. La durée d’hospitalisation moyenne était de 5,07 jours chez les patients opérés pour HBP. Les complications rencontrées étaient d’ordre infectieuses (16%) suivies des hématuries caillotantes (12%). Les patients contactés soit 56% ont senti une régression nette de leur symptomatologie et recommande l’intervention à toute personne qui voudrait en bénéficier. Cette satisfaction a été notée 5/5 par 78,57% des patients et 4/5 par 21,43%. Conclusion : Les résultats de la RTUP pour le traitement de l’HBP à la CUUA sont satisfaisants.