ASPECTS SOCIODEMOGRAPHIQUES ET PRISE EN CHARGE DES FRACTURES OCCLUSOFACIALES : UNE ETUDE DANS DEUX CENTRES HOSPITALO-UNIVERSITAIRES DE COTONOU

Abstract

Les fractures occlusofaciales constituent une part non négligeable des fractures de la face. Aucune étude n'avait été effectuée sur les fractures occlusofaciales au Bénin. L'objectif a été d'étudier les caractéristiques des fractures occlusofaciales dans deux des centres hospitaliers universitaires de Cotonou. Méthode Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique avec collecte de données rétrospectives. Un recrutement exhaustif de tous les cas de fractures occlusofaciales avec confirmation radiologique a été effectué. Résultats Sur les 60 mois , cent-huit (108) cas ont été recensés, avec une incidence de 21,6 cas par an. Le sexe masculin était le plus représenté, avec un sex-ratio de 14,4. L'étiologie la plus fréquente était les accidents de la voie publique (AVP) dans 103 cas, soit 95,4 %. Les principaux signes notés étaient une limitation de l'ouverture buccale chez 54 patients (50 %), une mobilité anormale de la face chez 41 patients (38 %) et un trouble de l'articulé dentaire chez 40 patients (37 %). Tous les patients avaient bénéficié d'une imagerie médicale, principalement le scanner maxillo-facial ou cérébral (88,9 %). Parmi les 108 patients enquêtés, 88 (81,5 %) présentaient une fracture de Lefort et 51 (47,2 %) une disjonction intermaxillaire. Les fractures de Le Fort II ont été les plus fréquentes (65,6 %). L'association entre les fractures de Le Fort II et III était la plus fréquente (11,4 %). Le traitement a été chirurgical dans 46 cas (71,9 %) et orthopédique par blocage maxillo-mandibulaire dans 10 cas (15,6 %).. L'évolution a été marquée par des complications postopératoires dans 11 cas (17,2 %), principalement des complications infectieuses ayant bien évolué après prise en charge. Conclusion Les fractures occlusofaciales surviennent le plus souvent à la suite d'accidents de la voie publique chez les sujets jeunes de sexe masculin. La fracture de Le Fort II était la plus fréquente. Le traitement a été principalement chirurgical.