ANALYSE DU COÛT DE LA PRISE EN CHARGE DE L’INFERTILITE MASCULINE A LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE D’UROLOGIE ANDROLOGIE DU CNHU-HKM DE COTONOU

Abstract

Introduction : L'infertilité, définie par l'OMS comme l'absence de conception après 12 mois de rapports sexuels normaux, affecte 8 à 12% des couples en âge de procréer. La prévalence mondiale de l'infertilité augmente, avec une baisse significative de la concentration et de la qualité spermatique. Contrairement à la croyance traditionnelle, les hommes sont responsables de 20 à 30% des cas d'infertilité. En Afrique, cette problématique touche jusqu'à 40% de la population subsaharienne, avec des implications socio-familiales importantes. Les avancées thérapeutiques, notamment la FIV et l'ICSI, apportent des solutions, mais leur accessibilité financière reste limitée, particulièrement en Afrique sub-saharienne. Objectif: Analyser le coût de la prise en charge de l’infertilité masculine à la Clinique Universitaire d’Urologie et Andrologie (CUUA) du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert KOUTOUKOU MAGA de Cotonou (CNHU-HKM). Cadre et méthode de l’étude : il s’agissait d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive et analytique à la CUUA du CNHU/HKM de Cotonou sur une période allant de 2019 à 2022. Nous avons procédé à un recrutement exhaustif des dossiers exploitables et interview de tous les patients suivis et/ou hospitalisés à la CUUA du CNHU-HKM pour désir de paternité pendant la période d’étude. Résultats: 65 patients ont été inclus dans l’étude avec un âge moyen de. 37,5 ± 5ans. Le revenu mensuel des couples de l’étude était entre [100000 ; 200000]. Le coût global du traitement médical de l’infertilité masculine est 108848 Francs CFA à minima et 243170 Francs CFA au maximum. Le traitement chirurgical revenait en moyenne à 176344 Francs CFA Conclusion: Cette étude met en évidence les coûts étendus de la prise en charge de l'infertilité masculine au CNHU de Cotonou, englobant des aspects économiques et psychosociaux significatifs. Elle souligne l'impératif d'améliorer l'accessibilité aux soins de fertilité par des réformes et politiques équitables. L'approche interdisciplinaire est recommandée, nécessitant une collaboration entre professionnels de la santé. La coopération entre les acteurs de la santé, les compagnies d'assurance et les instances politiques peut atténuer la pression financière, offrant ainsi aux hommes confrontés à l'infertilité une meilleure chance de réaliser leur désir de paternité.