PAPILLOMATOSE LARYNGEE JUVENILE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, DIAGNOSTIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF A LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE D’ORL-CCF DU CNHU-HKM

Abstract

Introduction : La papillomatose laryngée est une affection tumorale bénigne se développant au niveau de la muqueuse laryngée, dont l’étio-pathogénie précise demeure à ce jour inconnue. Les progrès technologiques de la médecine moderne ne sont pas encore parvenus à maîtriser de façon certaine son traitement. Objectifs : Décrire le profil épidémiologique, les caractéristiques diagnostique, thérapeutique et évolutive chez les patients ayant présenté la papillomatose laryngée à la Clinique Universitaire d’ORL-CCF du CNHU-HKM de 2010 à 2020. Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive. Cette étude a pris en compte les dossiers des patients ayant présenté une papillomatose laryngée du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2020 soit 11 ans. Tous les patients répondant aux critères d’inclusion ont été retenus dans la série d’étude. Résultats : Vingt-huit (28) cas de papillomatose laryngée ont été recensés sur une période de 11 ans soit en moyenne 2,54 cas par an. L’âge moyen des patients a été de 13,74 ans avec des extrêmes de 19 mois et 45 ans. Le sexe féminin a été le plus représenté avec 15/24 cas et un sex-ratio de 0,6 en faveur du sexe masculin. La dyspnée a été le motif de consultation chez 17/24 patients, mais, la dysphonie première a été le symptôme signalé par tous les patients ; 14/24 patients ont présenté une dyspnée laryngée. Neuf (09) patients ont bénéficié d’une trachéotomie. La laryngoscopie en suspension a été réalisée dans 23 cas. La glotte a été la localisation la plus intéressée. L’épluchage, seul traitement chirurgical disponible dans notre centre, a été réalisé chez tous les patients. Les récidives ont été fréquentes. Le pronostic fonctionnel a été atteint avec des séquelles phonatoires. Conclusion : La papillomatose laryngée, affection peu fréquente avec une moyenne de 2,54 cas par an dans cette étude, est le plus souvent découverte chez l’enfant. Sa prise en charge au Bénin se fait par épluchage, ce qui a donné des résultats plutôt satisfaisants pour cette pathologie d’évolution capricieuse Son évolution imprévisible nécessite une surveillance régulière.