Paralysie faciale périphérique : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans les CHU de Cotonou de 2010 à 2019

Abstract

INTRODUCTION : La paralysie faciale périphérique (PFP) est une pathologie fréquente, touchant 20/100000 habitants par an. Peu de travaux ont été réalisés sur cette pathologie dans notre pays. C’est dans ce contexte que nous avons décidé de mener la présente étude. OBJECTIFS : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la PFP des patients vus dans les services ORL CCF du CNHU-HKM et du CHUZ-SL de 2010 à 2019. CADRE ET METHODE D’ETUDE : Il s’agissait d’une étude analytique, descriptive et comparative, dans les CHU de Cotonou, à collecte rétrospective basée sur un recrutement exhaustif des dossiers des patients vus en consultation en ORL-CCF pour PFP au cours de la période allant de 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2019. Les données collectées à partir des dossiers répondants aux critères d’inclusion ont été saisies, traitées et analysées à l’aide des logiciels EpiData version 3.1 et Epi info version 7. RESULTATS : Nous avons dénombré 188 cas de PFP représentant 0,40% des consultations ORL. La tranche d’âge de 30 à 39 ans était plus concernée avec une fréquence de 23,94%. Le sexe masculin a été prédominant avec une sex-ratio de 1,27. Les groupes socio professionnels les plus représentés étaient les fonctionnaires (31,30 %) suivis des élèves et étudiants (19,20 %). La plupart des patients résidaient en milieu urbain (76 %). Le principal motif de consultation des patients était l’asymétrie faciale avec 39,9%. Et le principal signe associé a été l’otalgie (39,72%). Le degré d’atteinte le plus fréquent était le grade III de House et Brackmann avec un pourcentage de 41,49%. Au plan étiologique, les paralysies faciales « a frigore » ont été les plus fréquentes (55,85 %) suivies des paralysies faciales d’origine traumatique (14,36%). Au plan thérapeutique, 183 patients (97,34%) ont bénéficié d’un traitement médicamenteux (corticoïdes, vitamines B, antiviraux, soins oculaires) avec association d’une kinésithérapie chez 145 cas. Au plan évolutif, 12,20% des patients avec suivis inscrits aux dossiers, ont récupéré totalement de leurs paralysies. CONCLUSION : Cette étude nous a permis de connaître la fréquence des PFP dans les services ORL du CNHU-HKM et du CHUZ SL de Cotonou, le profil sociodémographique des patients, les principales étiologies des PFP et leurs prises en charge.