DEVENIR DES PATIENTS PRIS EN CHARGE POUR PRIAPISME A LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE D’UROLOGIE ANDROLOGIE DU CNHU-HKM DE COTONOU DE 2014 A 2023

Abstract

sexurile et n'aboutisnant pas à une éjaculation qui se poursuit au-delà des heures selon l'Association américaine d'Urologie. Il s'agit d’une veritahle urgence uro-andrologique. Au Bénin, la drépanocytose est la principale cause de priapisme. Objectif : Etudier l’évolution post thérapeutique des patients pris en charge pour priapisme à la Clinique Universitaire d'Urologie-Andrologie (CUUA) du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou Matériels et méthodes: Il s'est agi d'une étude transversale, descriptive à collecte rétrospective de données réalisée de janvier 2014 à décembre 2023 à la Clinique Universitaire d'Urologie-Andrologie (CUUA) du Centre Nationa Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Mega (CNHU HKM) de Cotonou Résultats : 30 dossiers ont été colligés. La fréquence hospitalière du priapisme était de 0,73% sur un total de 4131 patients hospitalisés pendant la période d'étude. La tranche d'âge la plus représentée etait celle de 20 a 35ans. Les antécédents identifiés étaient la drépanocytose (70%) avec des formes homozygotes SS (53,33), et des formes hétérozygotes SC (1667%); Les patients étaient adressés par un agent de santé (50%). L'érection prolongée et douloureuse a été le principal motif de consultation (100%). Le priapisme survenait de manière spontanée (73,33%) suite à la prise d'un aphrodisiaque (20%) ou la prise d'alcool (6,67%). Le délai moyen de consultation était de 74,6 (±45,6) heures avec des extrêmes de 9 à 148 heures. Le priapisme était ischémique dans tous les cas (100%). Sur le plan thérapeutique, les patients ont bénéficié d'une ponction caverneuse (90%) ayant ramené dans tous les cas du sang noirâtre et sirupeux, de shunts caverno-spongieuses (53,33%), Le délai moyen de détumescence était de 0,75 jour avec des extrêmes de 0 à 6 jours. Les complications étaient la dysfonction érectile (60%), la fibrose des corps caverneux (16,67%), la suppuration des corps caverneux (6,67%) et la nécrose de la verge(3,33%). Sur une échelle de 0 à 5, accueil reçu était quotté à 4/5 (71,43%), la satisfaction globale était quottée à 4/5 (66,67%). Conclusion: Le priapisme constitue une urgence urologique rare. Dans nos régions, la drépanocytose reste la principale étiologie. Les délais de consultation prolongés retardent la prise en charge. La prise en charge précoce permet d'améliorer la qualité de la fonction érectile.