PALUDISME GRAVE CHEZ L’ENFANT : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, BIOLOGIQUES ET EVOLUTIFS AU CHU-MEL EN 2024

Abstract

Introduction : le CHU-MEL est un centre de référence pour la prise en charge du paludisme grave (PG) chez les enfants. Les données systématiques disponibles datent de 2015. De nombreuses améliorations ont été faites dans la lutte en communauté et en institution. Ce travail a été initié pour refaire un point sur le PG de l’enfant dans le dit service en 2024 à travers les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutifs.

Méthodes : ll s’agissait d’une étude transversale et descriptive réalisée du 1er janvier au 31 décembre 2024 sur les enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie pour PG confirmé par la microscopie et selon les critères diagnostiques de l’OMS.

Résultats : la fréquence hospitalière du PG était de 20,22% (640/ 3 164). Les enfants de moins de cinq ans étaient les plus touchés (65,9%) avec le sex ration à 1,1. Les enfants dormiraient sous MILDA dans 92,7% des cas. L’anémie était le principal motif d’admission (54,7%) et le principal signe de gravité (53,3%). L’évolution était favorable dans 92,7% des cas et la létalité palustre était de 4,8%.

Conclusion : Le PG demeure une cause importante d’hospitalisation de l’enfant au CHU-MEL mais sa fréquence hospitalière est en nette régression (de 44,1 % en 2015). La létalité a été fortement réduite depuis 2015 passant de 10,2% à 4,8%. Les efforts doivent être maintenus pour une enfance sans paludisme.