Traitement chirurgical et survie des patients porteurs du cancer primitif de l’estomac dans le département du Littoral au Bénin

Abstract

Introduction : Le cancer gastrique est un problème de santé publique dans le monde avec une incidence et une mortalité élevées. L’objectif de notre étude était d’étudier le traitement chirurgical ainsi que la survie des patients porteurs du cancer de l’estomac dans les centres de référence du département du littoral au Bénin. Patients et méthode d’étude : L’étude a été réalisée au CNHU-HKM, HIA-CHU et au CHUZ/SL. Elle était descriptive avec collecte rétrospective des données sur une période de 09 ans allant du 1 er Janvier 2013 au 31 Décembre 2021. Ont été inclus dans l’étude, les cas de cancer gastrique opérés. Les patients opérés dont les données sur la survie étaient disponibles ont été pris en compte et la méthode de Kaplan-Meier a été employée pour l’analyse de la survie. Résultats : Nous avons colligé au total 52 cas de cancer de l’estomac - L’âge moyen des patients était 57,2 ± 12,3 ans. C’était une population marquée par une prédominance masculine (17,97%). Les examens les plus réalisés étaient : l’endoscopie œsogastrique (92,3%) et le scanner thoraco-abdomino-pelvien (n=29). Le siège de la tumeur le plus fréquemment impliqué était la région antro-pylorique (n=27). Le type histologique le plus retrouvé était l’adénocarcinome (97,4%). Les tumeurs étaient majoritairement classées T4 (71,2%), Nx (78,8%) et M0 (71,2%) Quant aux stades, le plus représenté était le stade III (57,7%). Sur le plan thérapeutique, la gastrectomie partielle était le geste chirurgical le plus réalisé (57,7%). - La médiane de survie des 18 patients intégrés dans l’analyse de survie était de six (06) mois. Conclusion : La chirurgie curative du cancer de l’estomac est un meilleur moyen thérapeutique. Il est nécessaire que le diagnostic soit précoce pour réduire les découvertes à un stade avancé, en vue d’une amélioration de la survie dans la population.