FACTEURS DE RISQUE ET PRONOSTIQUES DU FAIBLE POIDS DE NAISSANCE DANS L’UNITE DE NEONATOLOGIE DU CNHU-HKM DE COTONOU EN 2024

Abstract

Introduction Le faible poids de naissance (FPN), défini par l'OMS comme un poids inférieur à 2500 grammes, est un problème de santé publique mondial causant une morbidité et une mortalité élevée. Cette étude visait à identifier les facteurs de risque et pronostiques des nouveau-nés de FPN dans l'unité de néonatologie du CNHU-HKM de Cotonou. Méthode : Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive et analytique conduite du 03 avril 2024 au 03 septembre 2024. Elle portait sur les facteurs de risque et pronostiques des FPN dans l’unité de néonatologie du CNHU-HKM de Cotonou. Résultats : La prévalence hospitalière des FPN était de 64,70 %. Les facteurs de risques du FPN incluent le niveau d'instruction secondaire (p = 0,03) et universitaire (p = 0,003), l'ethnie (Fon, p << 0,01 ; Adja, p = 0,008 ; Yoruba, p << 0,01), l’antécédent de césarienne (p << 0,01), la parité (p = 0,02), et les grossesses multiples (p << 0,01). Un nombre insuffisant de consultations prénatales (moins de 4, p = 2,2 x 10⁻⁵) et l'absence de supplémentation en fer et acide folique (p << 0,01) étaient également des facteurs de risque. En ce qui concerne le pronostic, le poids de naissance était un facteur clé, avec un risque de décès 64 fois plus élevé pour les nouveau-nés pesant moins de 1000 g (RP = 64,31 ; p = 0,003), et un risque 57,45 fois plus élevé pour ceux pesant entre 1000 et 1499 g (RP = 57,45 ; p = 0,004). Les grossesses multiples (RP = 41,15 ; p << 0,01) et la prématurité (RP = 120,10 ; p << 0,01) étaient les principaux facteurs déterminants du FPN. Conclusion : La prévalence hospitalière a été calculée d’une part et d’autre part les facteurs de risques et pronostiques des FPN ont été identifiés. Il est important d’intensifier le suivi prénatal des grossesses multiples et prématurées.