ETAT NUTRITIONNEL DES PATIENTS ATTEINTS D’UNE HEPATOPATHIE CHRONIQUE AU CENTRE NATIONAL HOSPITALIER ET UNIVERSITAIRE HUBERT KOUTOUKOU MAGA DE COTONOU

Abstract

Introduction : La nutrition occupe une place importante dans la prise en charge des hépatopathies au vu de l’incidence de la dénutrition sur l’état de santé du patient. Notre étude avait pour objectif d’apprécier l’état nutritionnel des patients atteints d’une hépatopathie chronique (PAHC) et les facteurs y associés. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique qui s’est déroulée du 19 Janvier au 27 Mai 2022 dans le service d’hépato-gastroentérologie du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU HKM) de Cotonou (BENIN). L’étude a porté sur 219 patients du service reçus au cours de la période d’étude. L’état nutritionnel des patients a été déterminé avec le score Royal Free Hospital Global Assessment (RFH-GA). L’apport alimentaire a été évalué à l’aide du rappel de 24h. Les facteurs associés à l’état nutritionnel du patient hépatopathe ont été recherchés à travers une régression logistique au seuil de significativité de 5%. Résultats : La prévalence de PAHC dans l’étude était de 26,3%. Leur âge moyen était de 45,7±15,1 ans. Ils étaient pour la plupart de sexe masculin (53,9%), d’ethnie fon et apparentés (55,7%), appartenant à la tranche d’âge de 30 à 50 ans (43,8%), avec un niveau d’étude supérieur (54,3%). Au nombre des pathologies diagnostiquées chez les patients, l’hépatite B était la plus représentée (72,6%). L’apport énergétique moyen des patients était de 2573,7 ± 475,4 kcal par jour pour un besoin moyen de 2353,9 ± 385,8 kcal par jour. L’utilisation du score RFH-GA a montré que 24,4% des patients étaient modérément dénutris. Les facteurs associés à l’état nutritionnel du patient hépatopathe étaient le niveau d’étude (p=0,003), la profession (p=0,001) et le type de pathologie hépatique (p=0,011). Conclusion : L’état nutritionnel des PAHC au CNHU-HKM était caractérisé par la dénutrition dans 24,4% soit 1/3 des cas de l’étude. Un suivi nutritionnel de ces patients s’avère donc nécessaire. Ainsi des mesures doivent être prises pour un dépistage systématique des PAHC afin d’éviter les complications nutritionnelles.