SUIVI DU COUPLE MERE ENFANT Dans le cadre de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant dans quatre départements du Bénin (Collines, Mono, Ouémé et Plateau) de 2019 à 2021

Abstract

Introduction : La transmission de la mère à l’enfant (TME) du VIH demeurant préoccupante, le Bénin, en s’alignant sur les objectifs mondiaux de son élimination (ETME), a démarré un programme de prévention depuis l’an 2000. La présente étude intervient après celle de 2021 ayant révélé que la TME résiduelle au Bénin est de 3,60% avec des disparités au niveau départemental. Objectif général : Analyser le suivi du couple mère enfant en matière de PTME du VIH, dans quatre départements : Collines, Plateau, Mono et Ouémé. Cadre, matériel et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective et analytique portant sur les données de deux des départements à faibles taux de TME (Collines et Plateau) et de deux de ceux à forts taux de TME (Ouémé et Mono). Ont été incluses, les données des femmes séropositives au VIH et ayant accouché en 2019 dans les sites de PTME de ces départements et celles de leurs enfants nés en 2019 et suivis jusqu’au 30 juin 2021. En ont été exclues, les données des femmes séropositives au VIH n’ayant pas accouché dans la période indiquée, ou ayant accouché hors des sites de PTME, ainsi que celles de leurs enfants nés dans la période dans les départements ciblés. La collecte des données s’est étendue du 10 août au 10 septembre 2022. Résultats : Ont été enrôlées, les données de 519 femmes séropositives au VIH et de leurs enfants nés. La majorité d’entre celles-ci provient de l’Ouémé. Au sujet du suivi clinique : l’Ouémé vient en tête de liste avec 42% de femmes enceintes séropositives au VIH dont le stade clinique a été évalué ; et aussi en 1ère position avec 54% de celles qui ont eu à réaliser plus de 4 CPN. En ce qui concerne le suivi thérapeutique, le Plateau vient en tête de liste avec 95% des femmes enceintes séropositives au VIH, observantes en cours de grossesse ; celui des Collines occupe la 2ème place avec 88%. Concernant le suivi de l’enfant né de mère séropositive au VIH : la PCR à 6-8 semaines de vie a été réalisée chez environ un enfant sur quatre. Le Plateau vient en tête avec un score de 34 ; les Collines occupent la 2ème place avec un score de 31. Conclusion : L’évaluation de la PTME a permis : d’identifier les départements ayant un bon suivi ; de montrer que ceux ayant eu un bon taux de TME, sont ceux ayant eu un bon score à l’évaluation de Bonnes Pratiques en matière de CPN et de PTME. Un bon suivi du protocole de la PTME permet donc d’atteindre l’objectif d’aucune transmission du VIH de la mère à son enfant.