Mortalité fœtale tardive à la Clinique Universitaire de Gynécologie et d’Obstétrique du CNHU-HKM de Cotonou de 2019-2022 : prévalence, tendance évolutive et facteurs associés

Abstract

Introduction : Au Bénin, la réduction de la mortalité périnatale demeure une préoccupation pour tous les décideurs mais peu d’intérêt est accordé à la mortalité fœtale tardive. La présente étude avait pour objectif de déterminer la prévalence, la tendance et les facteurs associés à la mortalité fœtale tardive à la CUGO du CNHU-HKM de 2019 à 20202. Méthodes : Il s’était agi d’une étude cas-témoins qui avait porté sur une période de 48 mois allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023 à la CUGO du CNHU-HKM. Résultats : Au total, nous avons inclus 576 cas et 576 témoins. La prévalence de la mortalité fœtale tardive était estimée à 80,9‰. Les facteurs associés à la mortinaissance après ajustement étaient : la profession, les antécédents de fausses couches, la multiparité, les prééclampsies/éclampsies, la fièvre maternelle, la non-utilisation des consultations prénatales et non-respect du rythme des CPN, l’hypertension artérielle, le poids de naissance inférieur à 1500 grammes, la prématurité et l’état du liquide amniotique. Les causes les plus retrouvées étaient l’hypertension artérielle et ses complications (39,75%), la souffrance fœtale aigue (11,81%), l’anémie et les infections (3,47%), le placenta prævia (2,78%), la prématurité (6,94%) et notons que dans 30,03% des cas les causes étaient inconnues. Conclusion : La mortalité fœtale tardive est reste élevée à la CUGO du CNHU-HKM, les facteurs associés ont été ainsi que les causes ont été identifiées. L’amélioration du suivi prénatal et la prise en charge de tout évènement morbide sont essentielles pour la réduction de cette mortalité.