PROFIL EPIDEMIO-CLINIQUE, POLYGRAPHIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES PATIENTS SUIVIS POUR SYNDROME D’APNEES HYPOPNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL AU CNHU/PPC

Abstract

Introduction : le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est le plus fréquent parmi les troubles respiratoires du sommeil. Sa prévalence atteint 43,2% au sein de la population adulte béninoise. Afin de contextualiser l’approche thérapeutique du SAHOS au Bénin, nous nous sommes proposé d’établir le profil épidémio-clinique, polygraphique, thérapeutique et évolutif des patients suivis pour le SAHOS au CNHU/PPC. Méthode : Nous avons mené une étude de cohorte, descriptive et analytique de la période de 1er juillet 2014 à 31 juillet 2022. L’échantillonnage était exhaustif par le recrutement de tous les patients qui étaient suivis pour le SAHOS au le CNHU/PPC. Les patients qui présentaient un nombre d’évènement centraux ou mixtes prédominant étaient exclus. Résultat : 351 patients ont été inclus dans notre étude. Le sex-ratio était de 1,77. L’âge moyen était de 54,9ans. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 34,2kg/m2.l’ Le ronflement était rapporté chez 94% des patients. La plainte de somnolence diurne était rapportée chez 73,8% alors que l’échelle de somnolence d’Epworth indiquait une somnolence diurne cliniquement significative chez 49% des patients. L’hypertension artérielle (HTA) était présente chez 76,4%. Le SAHOS était sévère, modéré et léger chez respectivement 58,4%, 25,9% et 15,7% des patients. La majorité des patients (80,4%) a été traité par la pression positive continue (PPC). Les autres types de traitement étaient principalement le traitement positionnel et le traitement par orthèse d’avancée mandibulaire (OAM). La PPC était très efficace et l’observance du traitement était satisfaisante à 2ans. Mais les suivis pour les autres types de traitement n’étaient pas respectés par les patients. Ceci n’a pas permis d’apprécier l’efficacité, et l’observance de ces types de traitement. Le sexe masculin, l’obésité et les pauses respiratoires étaient associés à la sévérité du SAHOS. L’ajout de l’humidificateur était associé à la bonne observance du traitement par PPC. Conclusion : Les patients suivis pour le SAHOS au CNHU/PPC sont pour la plupart des sujets de sexe masculin, obèses et ronfleurs. Ils présentent un SAHOS sévère et sont traités par la PPC avec une observance à 2ans satisfaisante.