DISPONIBILITE, CONNAISSANCES, ATTITUDES ET PRATIQUES DES SOINS COMPLETS D’AVORTEMENT DANS CINQ MATERNITES DE COTONOU EN 2021

Abstract

Introduction : Le Bénin déplore chaque année environs 200 décès maternels dus aux avortements. Pour réduire ce taux et la morbidité liée à l’avortement, il a été adopté le concept des soins complets d’avortement (SCA). Objectif : Analyser les SCA à travers la disponibilité des ressources nécessaires, les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) des agents de santé dans 05 maternités de Cotonou en 2021. Méthode d’étude : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique menée dans 05 maternités de Cotonou qui a impliqué le personnel soignant et les femmes prises en charge pour avortement. La collecte des données s’est déroulée sur une période de 3 mois allant du 4 octobre 2021 au 2 janvier 2022. Un modèle d’évaluation de la disponibilité et le modèle des enquêtes CAP proposé par Essi et al. ont servi de grille d’évaluation. Le test de Chi2 de Pearson et le test exact de Fisher ont permis la comparaison des proportions. Les logiciels Epi Data version 3.1, SPSS 20 et EXCEL 2016 ont été utilisés pour le traitement des données. Résultats : Au total, 1 CHU et 4 centres périphériques de Cotonou ont été sélectionnés pour l’étude. L’âge moyen des agents était de 38,4ans ±8,1 avec un sex ratio de 0,3. La disponibilité des ressources humaines nécessaires pour la pratique des SCA était insuffisante (45%) dans les centres périphériques contrairement aux ressources matérielles qui étaient globalement disponibles dans les structures sanitaires (56,7%) en dehors de la transfusion sanguine. Les connaissances des agents en matière de SCA étaient moyennes (55,4%) et les attitudes approximatives (57,1%) chez la plupart des agents. Quant aux pratiques, elles étaient adéquates chez 69,6%. D’un point de vue général, le score CAP global était bon chez 16,1%, acceptable chez 82,1% et mauvais chez 1,8% des agents. Par ailleurs, la pratique des agents suit les normes requises et ainsi donc, l’AMIU est la méthode d’évacuation utérine la plus utilisée. Conclusion : Nos résultats permettent d’attirer l’attention sur les fonctions des SCA dont l’offre doit être améliorée ainsi que sur les insuffisances des agents de santé des maternités en matière de connaissances, attitudes et pratiques par rapport aux SCA.