Véçu psychosocial des femmes enceintes séropositives au VIH à Cotonou

Abstract

Introduction: Le VIH/SIDA représente un problème majeur de santé publique dans le monde et particulièrement en Afrique. Pour de nombreuses raisons, les femmes enceintes représentent une population particulièrement importante des personnes vivant avec le VIH. En plus de la brutalité de la découverte de leur statut, elles doivent faire face au double poids de la grossesse et de la gestion des difficultés associés à leur statut dans leur communauté. Il existe peu d'études sur la manière dont la découverte de la séropositivité au VIH affecte l'état psychologique des femmes enceintes et influence leur choix de vie pendant et après la grossesse. Objectif général: Etudier le vécu psychologique et social des gestantes séropositives au VIH. Cadre et méthode: Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique conduite au sein de quatre centres de référence de Cotonou (CUGO, HIA-CHU, CHUZ/SL, ONG RACINES). Résultats: Au total, 102 femmes avaient participé à l’étude. L’âge moyen était de 32,5 ans. 72,5% des femmes étaient mariées. La majorité avait déjà accouché (79,4%). La circonstance de découverte de la séropositivité la plus retrouvée était la grossesse (73%). 67% des femmes avaient informé leur conjoint de leur séropositivité et 83% avaient informé un parent proche. La majorité (85%) craignait un partage du statut et évoquaient comme raisons principales la peur de la séparation du conjoint et la divulgation à l’entourage. 66 % des conjoints informés avaient eus une réaction positive. Plus de la moitié des femmes (62%) était soutenue pendant la grossesse. Après la découverte du statut les femmes étaient confrontées à de l’anxiété à 96%, au stress à 92% et à la dépression à 59%. 72% avaient rencontré des difficultés dans le choix de l’alimentation du nourrisson. La taille de la fratrie, le statut sérologique de l’enfant, et le soutien du conjoint pendant la grossesse avaient influencé le désir des femmes d’avoir une nouvelle grossesse. Conclusion: Chez les femmes enceintes, la découverte d’une séropositivité au VIH et les difficultés de gestion de ce statut dans son milieu de vie rendent indispensable un accompagnement psychosocial.