CONTRACEPTION DU POST-PARTUM : Prévalence et facteurs associés à leurs utilisations en 2023 à la Clinique Universitaire de Gynécologie-Obstétrique (CUGO) du CNHU-HKM

Abstract

Introduction : La grossesse offre l'opportunité d'offrir une contraception efficace aux couples motivés pour éviter une nouvelle grossesse. Notre objectif est d’étudier l’utilisation des contraceptifs modernes dans le post-partum. Patients et méthode : Il s’agit d’une étude transversale, à visée descriptive et analytique réalisée à la Clinique Universitaire de Gynécologie Obstétrique (CUGO) du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou MAGA (CNHU-HKM) de mai à juillet 2023. Au total, 293 femmes ayant accouché depuis au plus 12 semaines ont été entretenues sur leur choix de contraception du postpartum. Résultats : La prévalence contraceptive en post-partum était de 38,91%. Les méthodes contraceptives les plus choisies étaient le DIU (23,68%) et l’implant (21,93%). Les sages-femmes étaient les prescriptrices majoritaires (84,21%) de la contraception chez nos enquêtées acceptantes. La méthode a été appliquée en post-partum tardif chez 90,35% des acceptantes. Les raisons ayant motivé l’adhésion étaient la limitation des dépenses familiales (57,89%) et le désir d’espacer les naissances (43,86%). Les motifs de refus les plus signalés étaient le risque d’infertilité secondaire (48,60%) et les effets indésirables (30,17%). Les facteurs influençant significativement l’utilisation de la contraception du post-partum étaient la planification familiale (p<0,0001), la contraception avant la grossesse (p<0,0001), et le counseling sur la contraception du post-partum (p= 0,0005). Conclusion : Dans notre étude, l’utilisation de contraception en période du post-partum était faible et le dispositif intra-utérin était la méthode de choix. Les facteurs influençant significativement l’utilisation de la contraception du post-partum étaient la planification familiale, la contraception avant la grossesse et le counseling sur la contraception du post-partum. La peur de l’infertilité secondaire était la première cause de refus. Les consultations prénatales et les consultations en planification familiale sont les périodes cruciales de sensibilisations et d’éducation sur la contraception en général et celui du postpartum en particulier.