PANCREATITES AIGUE ET CHRONIQUE AU CNHU HKM DE 2011 A 2022: ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES (A PROPOS DE 22 CAS)

Abstract

Introduction : La pancréatite aiguë est une urgence médico-chirurgicale dont une hausse a été constatée à l’échelle mondiale. De même, l’incidence et la prévalence de la pancréatite chronique augmentent. Notre travail avait pour objectif de contribuer à l’étude de la pancréatite aiguë et de la pancréatite chronique au CNHU-HKM de Cotonou. Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive menée du 09 septembre au 31 octobre 2022 à partir des dossiers médicaux des patients hospitalisés du 1er janvier 2011 au 31 octobre 2022 pour pancréatite aiguë ou chronique dans les CU-HGE, CUMI et CUCV du CNHU-HKM. Résultats : Durant la période d’étude, 15682 patients ont été hospitalisés (9878 dans la CUCV, 4570 dans la CUMI et 1234 dans la CU-HGE) parmi lesquels 14 cas de PA ont été colligés soit une prévalence hospitalière de 0,09% et une fréquence de 1,2 cas par an ; pendant que 08 cas de PC ont été recensés soit une prévalence hospitalière de 0,05% et une fréquence de 0,7 cas par an. Le tableau clinique toutefois pauvre, était dominé par la douleur abdominale (retrouvée à 100% dans les cas de PA et à 75% dans la PC). Les explorations biologiques ou morphologiques pancréatiques n’étaient pas toujours réalisées. De ce fait, les causes indéterminées étaient nombreuses (35,7% des PA et 62,5% des PC) mais les causes spécifiquement tropicales n’ont pas pu être mises en évidence. Le traitement était essentiellement médical hormis les cas de prise en charge chirurgicale lors des découvertes per-opératoires. La mortalité a concerné 14,3% des patients atteints de PA et 37,5% des cas de PC. Conclusion : A Cotonou, la prévalence hospitalière est faible aussi bien pour la pancréatite aiguë que pour la pancréatite chronique. Une investigation étiologique approfondie est la bienvenue pour identifier les causes de ces pathologies sous nos cieux.