INSUFFISANCE RENALE AIGUE A LA CLINIQUE UNIVERSITAIRE DE NEPHROLOGIE-HEMODIALYSE DU CNHU-HKM DE COTONOU DE 2011 A 2020

Abstract

Introduction : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une pathologie fréquente en milieu hospitalier. Objectif : Etudier l’IRA à la CUNH du CNHU-HKM de Janvier 2011 à Décembre 2020. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique ; Nous avons inclus tous les patients de 18ans et plus présentant une IRA étant définie sur les critères de KDIGO. Résultats : Au total 256 patients étaient inclus. La fréquence de l’IRA était de 7,61%. Les sujets de sexe masculin étaient les plus représentés (57,03%) avec un sex-ratio de 1,3. L’âge moyen était de 38,75±16,19 ans et plus de la moitié (53,3%) avaient un âge inférieur ou égal à 45ans. Les motifs d’admission les plus fréquents étaient l’oligurie (30,86%) et la dyspnée (13,71%). Sur 256 patients, 210 avaient des signes fonctionnels rénaux dont 38,37% une oligo anurie. Plus de la moitié des patients étaient au stade 3 KDIGO (75,39%). L’insuffisance rénale organique par nécrose tubulaire aiguë était la plus fréquente. Les étiologies étaient dominées par les infections (34,78%), la déshydratation extracellulaire (17,00) et toxique (16,60). Le taux de mortalité était de 19,92% et les facteurs de risque de décès étaient l’altération de l’état de conscience (p˂0,00001), la phytothérapie (p=0,02), l’hyperkaliémie (p<0,0001), l’état de choc(p<0,00001) et le recours à l’hémodialyse (p<0,00001). Conclusion : L’IRA est fréquente et grave. Il est important d’assurer une prise en charge efficace afin d’éviter les complications.